Која је разлика између електрохируршког ножа и ултразвучног ножа?

Oct 14, 2019 Остави поруку

Електрохируршки и ултразвучни скалпели су главна средства за хирургију, нарочито операцију тумора гастроинтестиналног тумора. Обе имају своје предности и мане, и углавном се користе у истој операцији.

Високофреквентни електрохируршки нож је електрохируршки инструмент који замењује традиционални скалпел за сечење и одвајање ткива. Он загрева ткиво када дође у контакт са телом високофреквентном струјом која настаје врхом електроде електрохируршког ножа. Одваја и учвршћује ткиво, резујући и заустављајући крварење. Електрохируршки режим током операције подељен је на режиме електричног сечења и електрокоагулације. Електрично резање се углавном користи за резање коже. Обично се пресече електрокоагулацијом након традиционалног хируршког захвата за резање епидерме и дермиса. Када режим електрокоагулације делује, може играти хемостазу док сече ткиво. Генерално, када се кожа посече, режим електрокоагулације се не користи, што може проузроковати опекотине на кожи и формирати кокс, што може узроковати слабо зарастање рана у каснијој фази.

Када високофреквентна струја високог напона генерисана високофреквентним електричним ножем пролази кроз структуру високе импеданце, у ткиву се ствара топлота, узрокујући испаравање или учвршћивање ткива. Предност електрохируршког ножа је да може зауставити крварење добро када се ткиво пресече, ткиво се реже брже и одвајање ткива је лако извршити. Недостатак је тај што је поткожна масноћа дебела, она је склона укапљивању масти и утиче на зарастање ране. Постоји и електрични нож који не зауставља крварење када је крвна жила прекинута. Ово очигледно није добро као ултразвучни нож.

Ултразвучни ножеви, принцип примене ултразвучних ножева је да претварају електричну енергију у механичку енергију кроз посебан уређај за претварање. Високофреквентна ултразвучна вибрација главе резног ултразвука изазива испаравање воде у ћелијама контактних ткива, а протеинске хидроген везе се прекидају, а ткиво се учвршћује и затим сече. Ултразвучни ножеви се деле на брзе и споре зупчанике, брзи зупчаници се углавном користе за резање ткива, а спори зупчаници се углавном користе за хемостазу. Примена ултразвучног скалпела у лапароскопској хирургији има значајне предности. Може се рећи да главни хируршки инструменти за лапароскопску хирургију, нарочито за лапароскопску хирургију рака желуца и колоректалног карцинома, могу достићи више од 95%.

Студија је открила да ултразвучни нож има много мање оштећења околног ткива од електрохируршког ножа, а његово прецизно сечење, као и глава ултразвучног секача деле се на радни и нерадни крај. Када се користи, нерадна бочна глава секача налази се близу крвне жиле или важног органа, тако да може безбедно одвајати и резати дуж важних органа и великих крвних судова без губитка крвних судова и органа, а мање дима и мање раздражљивости, чинећи лапароскопска хирургија је јаснија и глађа. Уз то, ултразвучни скалпел није попут електрохируршког ножа. Рад није електрична струја кроз људско тело да би рад био сигурнији и смањио појаву компликација. При одвајању адхезија, посебно када се тумор лепи за оближња ткива, одвајање електричним ножем понекад може довести до крварења или оштећења органа, али то се лакше подноси након употребе ултразвучног скалпела, што смањује потешкоће у операцији и смањује количина интраоперативног губитка крви. Више у складу са принципом хирургије без тумора.